2014年9月26日 星期五

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皮膚長紫斑 恐因血小板異常
9/26/2014 5:10:00 AM

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)牙齦出血、紫斑、皮下出血,當心是血小板異常引起。一名42歲的女性刷牙時牙齦出血,口腔黏膜也出血,同時全身的軀體及四肢皮下出現紫斑、瘀青及點狀出血。至急診就診,檢查發現血小板嚴重異常,診斷為罹患原發性血小板減少性紫斑症。

臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科李治宇醫師說,該病患一開始經抽血檢查,血小板只3千/毫升,遠低於正常範圍15萬至40萬/毫升,血紅素及白血球正常,因此收入院進一步檢查。住院後進行骨髓抽吸細胞學檢查,診斷為原發性血小板減少性紫斑症,經輸注血小板、類固醇及免疫球蛋白注射,才終於停止出血。

血小板數量不足 當心拔牙完難止血

李治宇醫師表示,血小板如同沙子一樣具有止血作用,當血小板小於2萬時,血管承受壓力下很容易出血,若置之不理嚴重恐造成腦部出血。尤其是肝硬化患者,因肝臟機能亢進,血小板在脾臟內被破壞很多,導致血小板減少,因此,如果需要拔牙或開刀者,必須輸注血小板提升至8萬以上,以免術後血流不止,危及生命。

 

換油烹調 苦茶油煎炒營養高
9/26/2014 4:22:00 AM

(健康醫療網/記者曾楷婷報導)食用油是當前大家所憂心的食安問題;營養師建議,大家還可以選擇營養價值極高的「苦茶油」,它的單元不飽和脂肪酸可以有效降低總膽固醇及壞膽固醇(低密度膽固醇LDL),加以保護心血管。平時可以用低溫烹煮,製作苦茶油麵線或是以苦茶油來做涼拌,都是很好的養生食材。

二林基督教醫院營養組營養師吳怡萱表示,苦茶油除了可以保護心血管之外,其中的維生素含量豐富,包含維生素A、維生素B、葉綠素是天然的抗氧化劑;苦茶油中的脂肪酸、油酸、亞油酸助於潤腸防便秘,而其中的亞油酸是DHA和EPA 的前趨物,人體可以將亞麻酸轉化為DHA和EPA;以孕婦來說,為了防止肚皮產生妊娠紋,可以塗抹些許苦茶油,因其成份中含有角鯊烯,主要功能是促進血液循環、修復細胞、滋潤皮膚與保濕,加快傷口癒合。

要如何保存食用油呢?營養師吳怡萱指出,一般的食用油要盡量避免高溫、空氣,因為高溫能裂解食用油,品質因而改變。存放於陰涼、乾燥且密封的地方為宜、新舊油不宜混著放,容易變質。

苦茶油可以怎麼烹調呢?營養師吳怡萱說明,因為苦茶油發煙點高,表示油脂穩定,用來炒菜煎煮都適合,不易變質,但不宜炸物;不像橄欖油發煙點較低,會因為高溫烹煮而破壞營養成份。因此,製作苦茶油麵線或是以苦茶油來做涼拌、炒菜,香味十足又健康!

 

年老吸收力差 銀髮族更需蛋白質
9/26/2014 6:01:54 AM

一般認為,年長民眾飲食要清淡,少吃肉、多吃青菜,才能常保健康,但有日本專家表示,這是個錯誤的觀念,老年人因為吸收力變差,每日所需的蛋白質,反而更多,如果蛋白質攝取不足,不但會營養不良,腦出血和感染併發症的機率,也會大大增加。

多運動、少吃肉類,是民眾習以為常的養生之道,年長者自己獨居,少有開伙,一天三餐,不是牛奶麵包,就是蔬菜清湯,沒想到這種清淡飲食,反而讓健康亮起紅燈。

民眾:「完全沒有意識到,只是打算照自己的習慣來吃。」

健康檢查報告,顯示蛋白質含量,低於正常值,將嚴重影響肌肉、血管的再生,提高感染和腦出血的風險。不慎跌倒,也很容易骨折。

久留米大學醫學教授足達壽:「蛋白質低於正常值肌肉強度下降,就容易引起脫水,脫水的狀態下跌倒就很容易骨折,盡量多攝取一些蛋白質,是相當重要的。」

事實上,因為老年人吸收力較差,每天應該攝取的蛋白質含量,反而比年輕人多上許多,為了幫爺爺奶奶顧身體,日本也出現許多相關商品,甚至有銀髮族專門店,提供各種蛋白質營養品,以及調配好的料理包。還有營養師駐店,隨時提供諮詢。

福岡縣營養師協會大部正代:「要達到營養均衡是很難的,必須搭配補助食品以及各種食材,這邊選擇很多,我們也會幫助顧客仔細挑選。」

專家表示,民眾的養生觀念,必須改變,為了健康而忌口,結果營養不良、反而傷身。(民視新聞謝郁瑩綜合報導)

 

乳癌前導型化療 腫瘤變小保住乳房
9/26/2014 4:48:31 AM

台中一名四十五歲林小姐,左胸摸到腫塊,半年後就醫,被診斷罹患第二期乳癌,腫瘤約四公分,醫師建議切除乳房,愛美的她拒絕治療,輾轉到台中醫院,接受前導型化學治療 ,三個半月後,腫瘤縮小到一公分以下,再以手術切除癌細胞,術後繼續放療五週, 不但恢復健康,也保有亮麗外表和自信。(寇世菁報導)

台中醫院乳房腫瘤門診主任唐于雄表示,這名四十五歲林小姐,左胸上緣摸到腫塊,半年後才就醫,被其他醫院診斷為第二期乳癌,建議乳房全部切除。林小姐愛漂亮,拒絕切除乳房,輾轉到台中醫院治療,唐于雄指出,經過評估,建議她先做前導型化學治療,經過十八週化療,腫瘤從四公分縮小到一公分以下,再進行手術清除癌細胞,之後連續放療五週。另外,以前哨性淋巴結切片,取代腋下淋巴廓清術,減少患肢淋巴水腫機率。療程結束後,林小姐恢復健康,也保有亮麗外表和自信。

台灣地區乳癌發生率每年約八千例新個案,成為女性同胞的頭號殺手,好發年齡在三十到四十五歲,近年來更有年輕化趨勢,唐于雄主任表示,臨床上發現許多婦女因害怕到醫院檢查,延誤治療,台中醫院特別設有婦女保健中心,提供專業治療、隱密舒適環境及獨立就診空間,乳房超音波及乳房攝影在門診一次完成,減少民眾來回奔波,呼籲婦女要愛惜自己健康。

 

抗失眠對症下藥 安心睡3大要訣
9/26/2014 12:32:06 AM

失眠是自律神經失調疾病,長期服用安眠藥容易藥物成癮。失眠是自律神經失調疾病,長期服用安眠藥容易藥物成癮。自律神經失調是引起失眠的隱形殺手,醫師指出,自律神經失調並非單獨「一種疾病」,而是眾多疾病引起腦反應的疾病症狀,包括壓力、疼痛,以及各種精神疾病,目前可透過科學的心律變異分析儀找出失眠的原因,對症下藥,才能夜夜好眠,跟安眠藥說拜拜。

台北慈濟醫院身心醫學科李嘉富醫師表示, 門診中曾收治1名40多歲的李姓女患者,從事貿易工作,多年來飽受失眠之苦,不但影響白天的工作效率,還容易亂發脾氣,嚴重影響生活;甚至總是在身體不適看醫生時,請醫生「順便」開安眠藥,卻不知不覺養成依賴性,越吃越多,最近到台北慈濟醫院求診。

10年失眠 吃安眠藥竟成癮

醫師了解患者的困擾後,以心律變異分析儀進行檢測,透過具體的圖像和數據發現她的自律神經調節出了問題。原本李女士習慣服用安眠藥,醫師改以血清素調節劑來治療,幫助她穩定情緒、放鬆腦細胞,經過2個月的治療,患者終於逐漸擺脫長達10年要依賴安眠藥來幫助睡眠的問題。

基本上,人體的內臟器官,如心臟、氣管、肺臟、胃、腸系統,甚至生殖功能,都是受自律神經系統所調控,能夠自主維持心跳、呼吸等。而自律神經又分為交感神經和副交感神經,前者使心跳加速、血壓上升、皮膚發汗增加、瞳孔放大、胃腸蠕動減緩;後者則使心跳變慢、血壓下降、瞳孔縮小、胃腸蠕動加快。

4大族群 自律神經容易失調

李嘉富醫師調,當交感與副交感神經不平衡時,可能會出現呼吸急促、緊張、無法放鬆、睡不著覺的情形,通常有4族群最容易發生自律神經失調。

1.有精神困擾的人,這類患者本來抗壓性就低。

2.休息不足者,包括工作太忙及沈迷上網。

3.是眾多壓力齊來,例如工作、家庭及情感等,都出問題,負擔太重。

4.高危險群是疾病纏身的人,因為疼痛也是很大的壓力。

特別是,台灣人的失眠問題嚴重,根據衛福部的統計,國人每年服用的安眠藥高達3億2700萬顆,但安眠藥吃多了恐怕會產生依賴性,甚至越吃越多。許多失眠的患者習慣服用安眠藥,事實上,安眠藥不是不能用,而是使用方法必須正確,單獨使用安眠藥不是最好的方式。

除了藥物治療之外,李嘉富醫師提出「健康吃、安心睡、快樂動」3大好眠原則。

1.「健康吃」:指的是營養均衡,尤其香蕉、牛奶、小麥、堅果類含有血清素的前驅物質「色胺酸」,有誘發睡眠的功能,可以多加攝取。

2.「安心睡」:不單指睡眠,而是平常要懂得有效率的放鬆,簡單的腹式呼吸就能幫助活化副交感神經達到有效率的放鬆。

《要訣1》:吸氣時將舌尖微微頂著上顎,以深而柔緩的節奏調節達到自認為最舒適的呼吸速度,呼吸間腦中專注數息,以鼻柔和而深緩的自然吸氣後,再慢慢呼氣吐出。吐氣時,大約以心中默數1秒鐘、2秒鐘、3秒鐘重覆的節奏速率進行,以自然而不彆扭的頻率調息。

《要訣2》:習慣柔和深緩的呼吸速率後,再練呼吸動作。一般而言,當做到正確的腹式呼吸動作(吸氣時腹部膨脹,吐氣時腹部凹陷)時,放鬆效果最佳,當感覺不再口乾舌燥甚至唾液湧現時,代表主導放鬆的副交感神經已被啟動活化。

3.「快樂動」:指的是保持快樂的心情規律的輕鬆運動。對現代長期宅在螢幕前的人來說,散步走路就比躺坐終日要來的健康,如果能快走到每分鐘100至120步,更容易達到增強心肺功能與調節自律神經的效果。

《要訣》:運動時要拋開煩惱思緒保持愉快心情,或以心中反覆默數步伐1、2、3……10的方式健走,最好能養成1星期快樂健走5天、每次30分鐘的習慣。年長者若體力有限,則散步至少10分鐘,若能達到邊走路還能說的出話來又不覺得太喘的程度即可。

 

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