2014年9月18日 星期四

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脂肪肝年輕化 非中年人專利
9/18/2014 12:16:06 AM

台灣幼童吃得好又吃得多,造成罹患脂肪肝比例大幅增加。台灣幼童吃得好又吃得多,造成罹患脂肪肝比例大幅增加。脂肪肝是健康隱形殺手,醫師指出,現在台灣人吃得好又吃得多,肥胖問題愈來愈嚴重,體重過重意即身體質量指數(BMI)在25至30的人,有一半的可能罹患脂肪肝;假如BMI超過30,「肝包油」的機率更高達85%,根據健康管理機構一項統計發現,特別是未成年男性脂肪肝占1成6,大約是未成年女性的3倍,更不可輕忽。

婦產科醫師張盈寬指出,根據健康管理機構的健檢資料庫分析,國內患有脂肪肝民眾平均每5個人就有2位,且不論男女,在各個年齡層都呈現驚人的比率;不可輕忽的是未成年男孩(19歲以下),竟然也有16%是「脂肪肝養成計畫」的成員,相當於每6.25個男孩就有1個是脂肪肝,相較未成年女性則有5.36%,差距有3倍之多。

脂肪肝年輕化 非中年人專利

資料庫統計也發現,脂肪肝患者中,男性最高為40至49歲,達66.18%,女性最高為60至69歲,也佔57.20%;另20幾歲的男性有1/3坐擁脂肪肝,30歲以後,比率飆升到近6成。而70歲前,男性脂肪肝的比例皆明顯大於女性,但70歲後反而女性的比例較高。

以往脂肪肝被認為是中年人的專利,但數據顯示脂肪肝的年齡層正向下修,且有越來越年輕化的趨勢,特別是,過去醫界多認為脂肪肝無大礙,但近年發現,有些病人的脂肪肝會演變成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌,千萬不可小覷。

張盈寬醫師強調,脂肪肝可分為「酒精性」及「非酒精性」兩類。攝入的酒精會在肝臟經過分解後排出體外,但過量飲酒導致肝臟的功能出現異常,以致脂肪累積,成為「酒精性脂肪肝」。

「非酒精性脂肪肝」的形成與酒精無關,可能是因為飲食不當、肥胖、糖尿病、脂質代謝異常等原因引起;這一類人體內的胰島素功能低下,除了血糖控制不佳之外,會使肝臟容易囤積脂肪,形成脂肪肝。

常吃速食缺乏運動 易患脂肪肝

此外,輕度脂肪肝也相當常見,亦即BMI與體重正常的人,也會有脂肪肝的現象,這跟運動量不足、常吃速食、不規律的飲食有關。有時只是體重增加個2、3公斤,就可能在肝臟累積了許多脂肪,不可不慎。

醫師提醒,雖然肥胖是導致脂肪肝並且傷肝的主因之一,但許多民眾對於肝病仍存有普遍性的誤解,多認為「肝病是熬夜」所致,實際上肝病與熬夜幾乎無任何相關,反而是人們最常接觸的高油、高脂、高鹽等外食,雞排、鹽酥雞、烤魷魚、燒烤、珍珠奶茶等,都是脂肪肝的罪魁禍首。

【醫師小叮嚀】:

除了肥胖,高血脂、尤其是三酸甘油酯過高的人,酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、藥物(例如類固醇、治療免疫風濕藥物)等,也是引起脂肪肝常見因素;提醒民眾,避免肝功能異常,必需進行體重管理,少吃被歸納為容易致胖的食物,並且多吃蔬果、多喝水,才能減少肝病的發生風險。

相關新聞影音

 

開放熊膽入藥 衛福部重評估
9/18/2014 1:43:16 AM

記者陳鈞凱/台北報導

台灣即將開放熊膽進口、入藥?禁令頒布15年後,衛福部今(18)天竟召開會議重新評估使用情形,遭外界質疑大走保育回頭路,衛福部中醫藥司司長黃怡超下午不諱言,是應業者要求才重新進行評估,他還說,聽聽業者的意見,也是衛福部該做的事情。

衛福部今天召開「保育類中藥材使用情形評估會議」,邀請製藥、中藥、中醫及民間團體等代表參與,中醫藥司指出,是應國內業者要求重新開放穿山甲、熊膽、麝香入藥及進口而召開。

黃怡超說,國內是在2000年公告禁止包括穿山甲、熊膽、麝香、羚羊角、龜板等5大類保育類野生動物入藥,取消藥證,但業者反映,並非全世界都像台灣一般禁止,像日本就沒有禁用麝香,因此才開會「聽聽大家的意見」。

不過,此舉被外界解讀為衛福部立場鬆動、有意放行熊膽等再入藥,面對媒體追問官方立場,黃怡超態度閃躲,未正面回應,僅強調中醫藥司不只為民眾,也要為中醫、中藥界做該做的事。

中醫藥司技士林南海轉述,會議中,有業者主張除穿山甲必須殺死之外,其餘像羚羊角、熊膽等,都可以飼養取得,時空環境已不同,且穿山甲復育也較容易,國內有需求就該開放,也有中醫師強調用替代品已經很習慣,沒必要開放,會議最後「有討論、沒結論」。

林南海說,會議最後共識,交由農委會進行物種調查,中醫藥司也會再針對各保育類中藥材進行療效及替代品的評估研究,看是否如古籍所描述療效無法取代,但時程皆未定。衛福部也強調,保育類動物除非農委會點頭開放進口,否則不會有入藥的問題,目前一經查獲也會依偽藥論處,可開罰最高1500萬。

 

產後體重恢復 均衡飲食甩肉
9/18/2014 2:04:00 AM

(健康醫療網/記者曾楷婷報導)大多數的媽媽生產完會開始實施減肥計畫,依照個人體質的不同,在食材或熱量攝取上會有不同;其實,產後瘦身並不困難,只要做到均衡飲食,燉補湯品適量補充,再搭配伸展運動,就可輕鬆回復以往苗條身材。

陳葵蓉營養師指出,很多產婦認為只要少吃或是不吃澱粉,就可以達到減重效果;但還是應均衡飲食、攝取足夠熱量,以免泌乳不足。產後媽媽因為要哺乳,會代謝多餘熱量,所以比起產前,多攝取500大卡的熱量是沒問題的,若是泌乳量較大者,可依情況增加熱量也是沒問題的。

以一位身高160公分,懷孕前體重60公斤的媽媽,一天可吃進2300至2500大卡的熱量,因此在產後就可增加500卡熱量。陳葵蓉說,全穀根莖類是主要能量來源,很多媽媽擔心發胖,所以只吃三分之一碗,這樣反而易造成代謝及抵抗力變差,且容易感到疲勞。

傳統的坐月子,媽媽容易變胖,是因為吃進太多麻油雞湯、藥膳補品,可能三餐都要吃麻油雞湯,甚至一天一隻雞或是兩隻紅蟳,這樣會促使熱量過高,成為變胖的原因之一,體質屬燥熱者,也不宜食用過多補品。

陳葵蓉營養師表示,若以恢復體力來說,還是攝取食物中的營養素就足夠,像是蛋白質,可幫助組織修復、乳汁分泌,豆、魚、肉、蛋類的蛋白質補充,一天的份量大約兩個手掌大即可;水份補充也很重要,一天之中,如果水加上燉湯的話,水可以飲用兩千毫升,而燉湯補品以1至2碗即可,大約一千毫升。

另外,在身體運動方面,陳葵蓉營養師呼籲,不要做太過激烈的運動,可做具有伸展性的瑜珈,提升心肺功能、提高基礎代謝率,與恢復體力,如此是消耗熱量及消脂最好的方法。

 

遠離脂肪肝 牢記週週345口訣
9/18/2014 12:52:06 AM

你有脂肪肝困擾嗎?根據健檢機構資料統計分析,台灣每5人中就有2人有脂肪肝問題。醫師提醒,脂肪肝患者,若不加以改善生活習慣,放任脂肪肝症狀持續存在,恐增加肝硬化、肝癌的發生風險,使健康狀況亮紅燈。建議患者不妨透過「週週345」的生活習慣協助改善。

脂肪肝增加 三餐外食是關鍵

書田診所胃腸肝膽科主任王志堂醫師表示,導致現代人脂肪肝比例大幅上升的原因,大多與三餐外食的飲食習慣脫離不了關係,在食用大量高油、高糖、高鈉食物的情況下,容易使脂肪大量囤積於負責代謝運作的肝臟周遭,引發俗稱「肝包油」的脂肪肝症狀。

脂肪肝真有這麼可怕?王志堂醫師進一步說明,若忽視脂肪肝問題,放任肝指數飆升,會影響肝臟代謝,使肝功能出現異常,對健康造成危害。根據臨床統計約有10%的脂肪肝可能進展為脂性肝炎,其中的1/3可能惡化成肝硬化,甚至肝癌。更有研究指出約1%至2%的肝癌與脂性肝炎有關。

防脂肪肝!週週345養生

如果有脂肪肝問題,該如何改善、避免惡化呢?王志堂醫師指出,對於脂肪肝目前並無專門的治療藥物,唯一有效的治療方法,還是得從維持良好的生活習慣做起,配合運動、飲食控制、減重及治療相關代謝異常問題,才是根本的解決方式。至於良好生活習慣的原則為何?王志堂醫師提供一套「週週345」的口訣,供患者參考:

【遠離脂肪肝 週週345】:

1.每週運動至少3次。

2.每次消耗400卡以上的熱量。

3.減重每週不逾0.5公斤。

對於有脂肪肝問題的患者來說,只要保持上述3項要點,並搭配均衡營養素攝取,五穀雜糧、蛋白質、奶類、脂肪適度攝取、不過量,並減少多餘卡路里的攝取,增加蔬果食用量,三餐定時定量,避免速食和飲料,減少反式脂肪及玉米果糖的攝取,就能有效改善脂肪肝症狀的發生。

【醫師小叮嚀】:

王志堂醫師也提醒,若真有脂肪肝問題也不用太過擔憂,一般而言脂肪肝是可逆性,尤其是輕度脂肪肝,如果持續飲食調節,配合適當的運動,將有助於改善脂肪肝問題、使肝功能恢復正常。

 

肥胖.代謝惹禍! 沒喝酒也得肝病
9/17/2014 11:00:00 PM

肝病是台灣的國病,一般我們都會認為,肝病跟喝酒或熬夜有關係,但醫師發現,現在越來越多人,有所謂的非酒精性肝病,病患沒喝酒,肝臟卻受損,也沒有有效的藥物能治療,可能跟肥胖、或是代謝有關係,建議要定期運動,才能有效護肝。

一般認為只有常喝酒或是熬夜的人,才容易有肝臟問題,但國內醫生發現,越來越多人有「非酒精性的肝病」,情況很類似酒精引起的肝臟傷害,卻無有效藥物治療,醫生認為可能和肥胖或是有代謝方面的疾病有關,因此建議「週週345」也就是每週三次運動,每次消耗400卡,每週減0.5公斤,才能有效護肝。

 

9歲童腦中風!愛吃炸雞 很宅不運動
9/18/2014 12:36:00 AM

才9歲怎麼會腦中風?彰化這名男童突然頭暈想吐,右側手、腳發軟,撞到浴室洗面盆,就醫發現左腦血管栓塞中風;男童體重31公斤,發育正常,也沒先天性疾病,但常常吃炸雞、速食、少運動,小小年紀竟然中風。

很多人喜歡吃炸雞腿,小孩子更愛,常常吵著要吃速食,彰化一名9歲男童常常吃炸雞、速食、又很少運動,有一天早上起床到浴室刷牙,突然頭暈想吐,右側手、腳發軟,撞到浴室洗面盆,緊急就醫發現左腦血管栓塞中風!

醫生黃炳文:「檢查才發現這不是腦出血,而是一個腦部的缺血,如果缺血,可能性就是中風了。」

9歲男童身高130公分、體重31公斤,沒有特別肥胖,發育算是正常,家族成員沒有腦栓塞和腦溢血病史,生化檢驗也沒先天性疾病,男童生活作息,原來是個「小宅男」,上下學由父母接送,寫完功課、假日幾乎坐在電腦前上網。就算是小朋友經常坐著,缺乏運動容易血管窄化,加上高脂飲食,造成血管阻塞。

營養師許秋筠:「這麼小就中風的狀況,基本上有可能外食的機會比較多。」

9歲就腦中風十分罕見,男童右側肢體無力,無法寫字,只能長期請病假休養復建,由於年紀小,服用抗凝血藥劑加復健,醫生評估這樣還得要半年才能康復。

 

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